Osteoporosis: una enfermedad silenciosa

La osteoporosis es considerada hoy un problema de salud publica a nivel mundial:afecta a mas de 200 millones de personas y se calcula que entre el 30% yel 50% de las mujeres posmenopausicas desarrollaran en algun momento esta enfermedad.

En la Argentina, de acuerdo con los criterios de la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), una de cada cuatro mujeres mayores de 50 anos presenta una densitometria normal, dos tienen osteopenia (un nivel de deterioro oseo de menor grado que la osteoporosis) y una, osteoporosis. Siguiendo las proyeccionesantes mencionadas, para 2025 se estima que habra 3,3 millones de mujeres mayores de 50 anos con osteopenia y 1,65 millones con osteoporosis.

Pero ¿como se llega a la osteoporosis? En condiciones saludables, a lo largo de la vida, los componentes del hueso se renuevan. A medida que se destruye,se va formando hueso nuevo, lo quemantiene un equilibrio.
Pero a partir de la tercera decada de la vida, la formacion de hueso nuevo se hace cada vez mas lenta, lo que resulta en una disminucion de la masa osea.
Cuando esta perdida de masa mineral osea se hace mas severa,se produce la osteoporosis (huesoporoso).
Es una enfermedad que se caracteriza por un deterioro de la microarquitectura de los huesos, que conlleva un aumento de la fragilidad osea y del riesgo de sufrir fracturas, particularmente de cadera y de columna, que aumenta con la edad, tanto en mujeres como en hombres.

La importancia de detectar la perdida de masa osea a tiempo esta dada por el hecho de que tanto la osteopenia como la osteoporosis no presentan sintomas y pueden pasar desapercibidas durante muchos anos, hasta que finalmente se manifiestan con una fractura. Tambien la importancia de detectar esta perdida reside en que la osteoporosis es una enfermedad tratable.
Su tratamiento requiere cambios en el estilo de vida, como la incorporacion de la actividad fisica, la ingesta adecuada de calcio y vitamina D, y la administracion de medicamentos que aumentan la masa osea y disminuyen el riesgo de futuras fracturas. En este contexto, los analisis de laboratorio son de gran utilidad, ya que permiten realizar el estudio del metabolismo relacionado con la remodelacion osea, estimar el riesgo a futuro de fracturas oseas por osteoporosis, predecir la respuesta a tratamientos farmacologicos para esta enfermedad y evaluar la efectividad del tratamiento.

  • ¿Qué estudios posibilitan su diagnóstico?
  • Evaluación clínica
  • Estudios por imágenes: radiología y densitometría mineral-ósea (DMO)
  • Estudios bioquímicos del balance mineral-óseo en sangre u orina de 24 horas o de 2 horas (calcio, fósforo, magnesio, etcétera); medición de parathormona, 25-hidroxivitamina D, fosfatasa alcalina total, fosfatasa ósea, osteocalcina, deoxipiridinolina y beta cross laps

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